吳政能的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 營造職場健康 國健署：飲食加運動

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【台灣醒報實習記者貝薈涵台北報導】「主管可設立健康政策，帶著員工一起培養健康習慣。」適逢五一勞動節，衛福部國健署署長王英偉26日在記者會上呼籲，企業在重視員工工作效率的同時，也應注重員工健康。國健署提出「職場『五』（有）辦法」，公司可透過設立運動性社團、用蔬果取代糕點等，營造職場健康文化。

根據國健署「106年工作人口健康促進現況電訪調查」顯示，有超過8成國內職場員工每日攝取蔬果量不及國健署3蔬2果的建議量、超過5成員工未達世界衛生組織建議的成年人每週應至少有150分鐘中度身體活動量，另外，4成員工有過重或肥胖等問題。王英偉表示，大多數工作者待在公司的時間，平均佔每天的3分之1或更多，因此職場是幫助員工養成良好健康習慣的重要場域。

「身心不健康不僅讓家人擔心，也影響工作，更增加社會負擔。」映象有限公司董事長鄭金卑表示，為了照顧員工健康，他除了帶領員工每週晨跑，也積極打造無菸場所、設立休閒農場、規劃育幼院探訪等，確保員工身心靈都能得到適當的休息和滿足。

國健署提出「職場『五』（有）辦法」，邀請企業共同推動健康的職場環境。第一，主管高層應訂定公司健康政策，並親自號召及實地參與。第二，在環境設計方面，員工餐廳蔬果可置於前面易領區、用餐訂購可改健康餐盒；進行會議時，也可用蔬果取代糕點、無糖茶飲代替含糖飲料等。

第三，建議公司推動辦公室健康操、健走園區、廣設運動性社團等。第四，公司可成立推動小組，由各部門推派人員參加。第五，在員工完成制定目標，如成功降低BMI指數、戒菸等，可以運動券、腳踏車或蔬果等健康的方式頒發獎勵品。另外，國健署也設立了「健康職場資訊網」，讓民眾在找工作時有所依據，選擇健康的職場環境。

 破除鼻胃管迷思 胃造?成為新選項

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破除鼻胃管迷思！當病人吞嚥困難，透過鼻胃管提供必要營養是普遍的醫療措施，針對灌食達6個月以上的病人，台中慈濟醫院肝膽腸胃科醫師蔡松茂建議，將胃造瘻納入另一種選擇，以提升病人生活品質，降低併發症產生。

五十五歲的林先生，十一年前藉健檢發現腫瘤，確診罹患鼻咽癌三期 ，追踨情況良好。但多年前的放射治療造成吞嚥困難的後遺症，進食過程中不斷嗆到，反覆感染、發燒再發展成肺炎。隨著進食量愈來愈少，一百七十三公分的身高的他，體重從罹病前的九十幾公斤，掉到最瘦只剩下四十八多公斤。

肝膽腸胃科蔡松茂醫師指出，內視鏡胃造瘻手術，在輕度鎮靜下無痛執行，一體成形的管子，分為零點六公分到零點八公分的管徑，大一 點的可以灌蔬菜汁或稀的粥、精力湯。

他表示，「經皮內視鏡胃造口(Percutaneous endoscopic gastrostomy;PEG)」是國人所稱的「胃造瘻」，歐 美國家於一九八○年開始推展，藉由內視鏡協助下作腹部定位及胃造 瘻管置入，大部分病人僅需皮膚的局部麻醉且傷口僅有約一到一點五 公分左右，大幅減少外科手術胃造口的麻醉及手術風險。

另一位九十一歲張奶奶，兩年半前中風，灌食靠鼻胃管伸入鼻子進到 胃部，愛美的奶奶看著鏡中的鼻胃管，常自言自語「 鼻子怎麼變那麼長，像大象？」，無法適應異物感的他屢屢自拔管路 ，重穿過程十分難受，奶奶激動的想要掙脫、扯掉管子， 雙手被綁起來約束，結果是反覆插管加上每月例行換管， 造成喉嚨感染引發咳嗽，甚至發燒、肺炎，一年多達兩三次。經半小 時完成內視鏡胃造瘻手術，如今造口放在衣服下面，天天笑口常開， 恢復中風前神采。

蔡醫師補充說明，有些病人不適合內科胃造瘻口，包括：胃腹曾做過手術，結構有改變或是胃附近的腸子沾黏，還有食道、咽喉腫瘤太大堵住通道，透過內視鏡有難度或有腹水等情形，由相輔相成的外科團隊接手。

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